Ученые 188bet体育_188bet亚洲体育_点此进入 в ходе Форума здоровья обсудили, к чему может привести стандартизация медицины

Ученые заметили, что в?России до?сих пор сильно развита патерналистская модель коммуникации между врачом и?пациентом. Врач выступает для?пациента учителем, родителем, а?пациент в?свою очередь берет на?себя роль ученика и?ребенка. Он?не?может принимать взвешенных решений и?нести ответственности за?свои действия. От?такой модели, уверены эксперты, пришло время отойти. Сегодня стоит выстраивать коммуникацию по?так называемой коллегиальной модели, где врач и?пациент будут тандемом, партнерами?— врач информирует о?процессе лечения, а?пациент имеет право выбирать, оценивать, советоваться.

Модератором секции выступила доцент кафедры организации здравоохранения и?медицинского права 188bet体育_188bet亚洲体育_点此进入 Лидия Сопрун. Участие в?обсуждении приняли директор Клиники 188bet体育_188bet亚洲体育_点此进入 Дмитрий Шкарупа, декан юридического факультета 188bet体育_188bet亚洲体育_点此进入 Сергей Белов, заведующий кафедрой организации здравоохранения и?медицинского права 188bet体育_188bet亚洲体育_点此进入 Игорь Акулин, заместитель директора по?лечебной работе Клиники 188bet体育_188bet亚洲体育_点此进入 Андрей Шульгин, ассистент кафедры факультетской терапии 188bet体育_188bet亚洲体育_点此进入 Наталия Гаврилова и?другие ведущие петербургские эксперты.

Заведующий терапевтическим отделением, врач?нефролог Павел Кислый рассказал, что коллектив Клиники имени Н.?И.?Пирогова 188bet体育_188bet亚洲体育_点此进入 начал переход именно к?такой системе. Так, летом 2023 года в?клинике был создан Этический кодекс, в?котором указаны основные принципы взаимодействия между пациентом и?врачом. Согласно тексту документа, врач не?вправе прямо или косвенно демонстрировать свое превосходство с?коллегами и?пациентами.

?Пациент?— наш партнер, он?является равноправным участником лечебного процесса, и?результат лечения во?многом зависит от?него. Пациент имеет полное право на?исчерпывающее информирование обо всем, что касается его?здоровья?,?— говорится в?тексте кодекса.

Участники круглого стола подчеркнули, что информирование не?должно быть формальным, шаблонным, выраженным только на?бумаге. Декан юридического факультета 188bet体育_188bet亚洲体育_点此进入 Сергей Белов, обобщая тенденции государственной политики в?сфере здравоохранения, отметил, что действующий закон действительно провозглашает защиту автономии пациента, в?том числе выраженную во?внедрении в?коммуникацию с?пациентами информированного согласия. Однако, по?словам юристов, на?практике это?не?означает, что пациент при этом?может участвовать в?принятии медицинских решений, выбирать виды диагностики, лечения. Ставя подпись под документом, пациент дает согласие на?то, что уже решил врач. Более того, подписание информированного согласия часто воспринимается пациентом как формальность и?попытка врачей переложить на?него?часть ответственности?— ознакомился, подписал, значит, осознавал последствия. Это?только усугубляет и?без того сложный климат в?сфере оказания медицинских услуг.

Так, за?последние годы практика возбуждения уголовных дел, касающихся врачей, увеличилась в?несколько раз. В?России почти полностью отсутствует практика решения споров с?привлечением страховых компаний или в?гражданском процессе. Чаще всего жалобы пациентов сразу направляются в?Следственный комитет и?рассматриваются с?точки зрения вины врача.

Законодатель внедряет все больше и?больше стандартов, клинических рекомендаций, порядков. Стандартизация деятельности врачей, с?одной стороны, призвана внести определенность в?отношения между врачом и?пациентом, но?с?другой стороны?— все чаще становится причиной вмешательства государственных органов в?деятельность врачей. Это?приводит к?тому, что врачи боятся рисковать и?использовать нестандартизированные способы диагностики и?лечения, без которых, объясняют врачи, порой не?обойтись, особенно когда дело касается новых, неизученных диагнозов.

Искусственный интеллект в?здравоохранении внедряют 70?регионов России

Один из?примеров революционного подхода к?лечению неизвестного ранее заболевания?— постковидного синдрома?— Центр по?изучению аутоиммунных заболеваний и?последствий новой коронавирусной инфекции имени профессора И.?Шенфельлда 188bet体育_188bet亚洲体育_点此进入. Ученые Университета и?врачи Клиники имени Н.?И.?Пирогова 188bet体育_188bet亚洲体育_点此进入 смогли объединить знания и?опыт, чтобы дать пациентам с?самыми разными симптомами надежду на?здоровую жизнь. Врач?невролог Клиники 188bet体育_188bet亚洲体育_点此进入, ассистент кафедры факультетской терапии Наталия Гаврилова объяснила, что пациентам с?синдромом хронической усталости, болями в?мышцах, так называемым туманом в?голове, нарушениями сердечного ритма, не?подходящими в?качестве симптома ни?под одно из?известных заболеваний, раньше не?уделяли достаточно внимания, а?лечение было исключительно симптоматическим. Сегодня ученые знают, что такие жалобы могут следовать за?вирусной инфекцией и?без комплексного подхода, которого придерживаются в?188bet体育_188bet亚洲体育_点此进入, выздоровление пациентов маловероятно.

В?таких сложных ситуациях очень важно тонко настроить доверие между пациентом и?врачом, пациентом и?медицинской организацией, и?здесь на?первый план выходит умение выстроить эффективную коммуникацию. ?Пациент всегда настроен на?взаимодействие, это?в?его?интересах. Важно научиться использовать его?потенциал, его?желание?,?— заметил профессор Игорь Акулин.

В?Санкт?Петербургском университете эта?тема получила развитие в?исследовании ?Социальные отношения в?российской системе здравоохранения?. Под руководством декана юридического факультета 188bet体育_188bet亚洲体育_点此进入 Сергея Белова создана рабочая группа, куда вошли юристы, социологи, управленцы, лингвисты, экономисты и?психологи. Работая в?команде, эксперты разрабатывают общие подходы, призванные кардинально поменять взгляд на?проблему коммуникации в?российском здравоохранении и?дать пациенту и?врачу возможность поговорить на?одном языке и?добиться главной цели?— жизни без болезни.