Форум здоровья — 2024: эксперт 188bet体育_188bet亚洲体育_点此进入 рассказал о проблемах диагностики эндометриоза

Эндометриоз возникает как?реакция организма на?распространение эндометрия за?пределы полости матки и?ежемесячное внутреннее кровотечение, в?результате которого в?брюшной полости и?не?только начинается спаечный процесс и?формируются болезненные инфильтраты. По?поводу его?причин ведутся ожесточенные споры, но?одним из?подтвержденных факторов риска развития эндометриоза является многократно возросшее количество менструальных циклов, которые проходят у?женщин в?течение жизни: сегодня таких?циклов в?5?6?раз больше, чем?у?их?прабабушек, рожавших по?8–12?детей, которых потом длительно кормили грудью. Сейчас в?семье обычно 1?2?ребенка, а?первые роды нередко откладываются до?30?35?лет. За?это?время эндометриоз и?другие гинекологические заболевания могут прогрессировать, оставаясь незамеченными.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, способов этиотропного, то?есть направленного на?причину болезни, лечения эндометриоза на?данный момент не?существует: его?можно затормозить или?бороться с?его?последствиями, но?полностью вылечить нельзя. При?этом?диагноз во?многих странах мира, включая Россию, обычно ставится с?опозданием на?8?10?лет. Вместе с?тем ущерб экономике от?этого?тихого заболевания колоссален, так?как?оно?влечет существенное нарушение производительности труда до?13?% женщин репродуктивного возраста.

Ситуация усугубляется тем, что?о?проблеме менструальной боли никто не?открыто не?говорит. Общество предпочитает не?замечать женщин, которые плохо себя чувствуют, и?оставляет их?один на?один с?хронической болью, а?это прямая дорога к?депрессии, симптомы которой имеют до?86?% пациенток с?эндометриозом.

Руководитель направления оперативной гинекологии Клиники высоких медицинских технологии имени Н.?И.?Пирогова 188bet体育_188bet亚洲体育_点此进入 Александр Басос

?В?Испании приняли решение отправлять женщину в "эти?дни" в "менструальный отпуск", но?это?никаким образом не?лечит боль. Эндометриоз может вызывать настолько мучительный болевой синдром, что,?в?отсутствие понимания окружающих, у?некоторых пациенток на?фоне депрессии возникают суицидальные мысли. При?этом?врачи не?видят проблемы и?прописывают пациенткам симптоматические препараты?— обезболивающее и?антидепрессанты?,?— отметил Александр Басос. По?словам Александра Басоса, до?консенсуса в?отношении эндометриоза пока далеко даже в?профессиональной среде.

А?в?это?время эндометриоз тихо прогрессирует. Распространенное заболевание поражает не?только репродуктивную систему, но?и?соседние органы таза, например мочевой пузырь или?кишечник, и?тогда их?пораженные части приходится удалять, что?требует проведения сложных, длительных, высокорискованных операций, задачей которых является сохранить у?молодой женщины возможность будущей беременности.

?Во?Франции в?2022?году сформирована национальная стратегия борьбы с?эндометриозом, поскольку это?заболевание воспринимают как?угрозу будущему страны. К?сожалению, в?нашей стране подобных законопроектов мне найти не?удалось, хотя эта?проблема очень актуальна,?— сообщил Александр Басос. —?Но?есть и?хорошие новости: в?Москве впервые в?России было принято решение о?скрининге на?антимюллеров гормон молодых женщин. Оно?вызвало много критики в?сети и?многими было принято в?штыки, хотя на?самом деле это?прекрасное начинание по?раннему выявлению заболеваний, вызывающих потерю овариального резерва, который у?женщин восстанавливаться не?может?.

Большое количество нереализованных менструальных циклов приводит к?появлению еще одного ?привычного? женского заболевания?— миомы матки, доброкачественной опухоли, поражающей до?70?% женщин репродуктивного возраста.

Средний возраст выявления составляет 32?34?года, когда пациентки начинают планировать первые роды, но?в?половине случаев миому по?разным причинам не?удается обнаружить в?ходе скрининговых исследований. В?результате диагноз ставится с?опозданием, когда узлы вырастают до?крупных размеров. Это?приводит к?ситуациям, когда врачи принимают решение об?удалении матки. По?данным статистики, в?2023?году в?России было проведено около?130?тысяч гистерэктомий. Особенно обидно, по?мнению специалиста, то?что?во?многих случаях матку можно сохранить, дав женщине возможность выносить и?родить еще?не?одного?ребенка.

Универсальных методов решения проблемы миомы и?эндометриоза не?существует, заметил Александр Басос, случай каждой пациентки должна индивидуально разбирать мультидисциплинарная команда экспертов: гинекологов, хирургов, репродуктологов и?других специалистов. В?Клинике высоких медицинских технологии имени Н.?И.?Пирогова 188bet体育_188bet亚洲体育_点此进入 работает один из?лучших коллективов Северо?Западного федерального округа, специализирующихся на?эндометриозе и?миоме матки. Как?подчеркнул эксперт, даже в?сложных случаях матку можно сохранить. Клиника 188bet体育_188bet亚洲体育_点此进入 является референсным центром, аккумулирующим самые сложные случаи, и?специалистам Университета удалось наладить рабочие процессы за?счет стандартизации оперативных вмешательств, что?позволяет достичь успеха даже?в, казалось?бы, безнадежных ситуациях.

?За?последние пять лет мы?не?потеряли ни?одной матки у?пациенток, которые хотели?бы ее?сохранить. У?нас хорошая статистика родов после этих?больших, сложных операций, когда изначально казалось, что?шансов на?успех нет?,?— поделился руководитель направления оперативной гинекологии Клиники 188bet体育_188bet亚洲体育_点此进入. Однако, как?заметил Александр Басос, лучшая операция?— это?та,?которую удалось предотвратить. Поэтому необходимо внимательно относиться к?своему самочувствию и?доверять свое здоровье только лучшим врачам.